@Book{567855317,
author="Skrabal, Christian",
title="Organver{\"a}nderungen unter extrakorporaler Kreislaufunterst{\"u}tzung",
year="2007",
abstract="Die maschinelle Kreislaufunterst{\"u}tzung stellt einen massiven Eingriff in die Hom{\"o}ostase des Blutes, der Organe und der Gewebe dar. Das Ausma{\ss} eventueller Organsch{\"a}den h{\"a}ngt wesentlich von der Konfiguration und Betriebsdauer des extrakorporalen Systems sowie von der bestehenden Morbidit{\"a}t des Patienten ab. Die Herz-Lungen-Maschine (HLM) ist als Kurzzeit-Kreislaufunterst{\"u}tzung w{\"a}hrend herzchirurgischer Eingriffe zu verstehen. Als solche wird bei deren Einsatz auf minimales Bluttrauma fokussiert. Biokompatible Oberfl{\"a}chenbeschichtungen, atraumatische Komponenten, Verminderung der Fremdoberfl{\"a}chen und Vermeidung von Blut-Luft-Kontakt begr{\"u}nden das Konzept der Mini-HLM. Ventrikul{\"a}re Unterst{\"u}tzungssysteme (Ventricular Assist Devices, VAD) enthalten weitaus weniger traumatisierende Komponenten als die HLM. Ihre Pathogenit{\"a}t resultiert aus der {\"u}blicherweise langen Betriebsdauer. W{\"a}hrend der Einsatz der HLM im Rahmen von Herzoperationen praktisch in jedem Fall eine Wiedererholung der Myokardfunktion impliziert, ist der Wert von VADs f{\"u}r die myokardiale Regeneration bei terminaler Herzinsuffizienz Gegenstand wissenschaftlicher Diskussion. Die vorliegende Arbeit zeigt, dass durch gezielte Modifikation der HLM sch{\"a}digende Nebeneffekte wie Inflammation und Myokardsch{\"a}digung vermindert werden k{\"o}nnen. Weiterhin wird der Nachweis erbracht, dass durch langfristige mechanische Entlastung des terminal gesch{\"a}digten Myokards regenerative Prozesse auf zellul{\"a}rer und subzellul{\"a}rer Ebene induziert werden.",
note="vorgelegt von Christian Alfons Skrabal",
note="Enth. 5 Beitr. aus versch. Ztschr",
note="Rostock, Univ., Habil.-Schr., 2008",
url="http://rosdok.uni-rostock.de/resolve?urn=urn:nbn:de:gbv:28-diss2008-0031-3",
url="http://rosdok.uni-rostock.de/resolve?urn=urn:nbn:de:gbv:28-diss2008-0031-3&pdf",
url="http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:gbv:28-diss2008-0031-3",
language="German"
}